Introducción:
el
cáncer de vesícula biliar es la
neoplasia más frecuente de
vías biliares y el sexto de los
tumores del
aparato digestivo, presentando un
pronóstico ominoso, con una
supervivencia a cinco años alrededor del 5%. Suele diagnosticarse de forma tardía y la única posibilidad de
curación es la resección quirúrgica.
Métodos:
se realizó un estudio retrospectivo en el cual fueron analizados 92
pacientes (64
mujeres y 28
hombres) diagnosticados por
anatomía patológica con
cáncer de
vesícula entre enero de 2000 y enero de 2016.
Resultados:
La edad media de la serie fue 72 ± 11 años. Los
síntomas de los
pacientes al ingreso fueron
dolor abdominal (78%),
anorexia (77%),
náuseas (76%) e
ictericia (45%). La
cirugía se indicó en los 92 (100%)
pacientes y se realizó una resección con
intención curativa en 59 (64%) de ellos. Entre los
procedimientos quirúrgicos realizados en la
cirugía inicial, la
colecistectomía simple se efectuó en 69 (75%) y la
colecistectomía extendida, en once (11%)
pacientes. La
cirugía de
rescate se realizó en 15
pacientes después del hallazgo tumoral en la pieza de
colecistectomía, realizando una resección curativa
R0 en diez
pacientes. Además, la
terapia adyuvante se utilizó en 30 (33%)
pacientes. La mediana de la
supervivencia de nuestra serie fue de 12,5 meses, con supervivencias del 57%, 30% y 20% a uno, tres y cinco años, respectivamente.
Conclusión:
en conclusión, en todos los
pacientes se debe plantear el
tratamiento quirúrgico con resección tumoral completa, siempre y cuando la situación clínica del
paciente lo permita